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跨省异地就医直接结算:让就医更便利 报销更省心

索引号:ylbzj -/2023-0607002 公文目录:医疗卫生 发文日期:2023年06月07日 文章来源: 文  号: 成文日期:

让信息跑起来,群众不用跑腿垫资以往,人们跨省异地就医需要自己先垫付钱款,报销时要拿着单据、材料回到参保地办理。2016年12月,国家跨省异地就医住院费用直接结算系统投入使用,信息全国联网,异地就医的群众再也不用跑腿垫资。

结算平台已设计好政策,实行“就医地目录范围、参保地待遇标准”,方便医务人员按习惯开展诊疗。异地就医患者住院时不用先垫付医疗费用,是因为实行“先预付、后清算”,减轻了医疗机构垫付资金的压力。

目前,所有职工医保和居民医保参保人员,无论是长期异地居住的随迁老人、出省打工的农民工、灵活就业和新就业形态劳动者,还是有临时外出就医需要的人员,均可以办理异地就医备案后在跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。

把手续简化起来,一键就能办备案2019年,国家医保局推出国家异地就医备案小程序。目前,所有职工医保和居民医保参保人员均可通过国家医保服务平台APP和国家医保局微信公众号实现跨省异地就医线上备案。同时,在线查询功能从跨省联网定点医药机构、医保经办机构咨询服务电话、停机公告大众化信息查询服务,逐步拓展到个人参保地门诊慢特病资格、门诊慢特病跨省联网告知书、个人跨省结算费用等个性化信息查询服务。

将门诊纳入进来,医保变得更好用目前,所有统筹地区都开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务,每个县都有一家以上普通门诊费用跨省联网定点医疗机构,5种门诊慢特病费用跨省联网定点医疗机构也在进一步扩大,让老百姓有更多的获得感。

民有所呼,政有所应。国家医保局自成立以来,聚焦异地就医报销不方便等群众普遍关心的问题,大力推进住院、普通门诊、门诊慢特病相关治疗费用跨省异地就医直接结算。同时,优化异地就医备案服务,扩大可备案人群范围、依托全国统一的线上备案渠道,实现异地就医备案“网上办”“掌上办”。




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